Może to spowodować rozległe uszkodzenie narządów, a czasem śmierć
Jordan M. Davidson5 lutego 2021
Cukrzyca ciążowa powiązana z uszkodzeniem tętnic wiele lat po ciąży
Kobiety, które cierpią na cukrzycę ciążową w czasie ciąży, są narażone na zwiększone ryzyko tak zwanego zwapnienia tętnic wieńcowych – gromadzącej się płytki nazębnej. . .
Lisa Rapaport 2 lutego 2021"
Q1. Dlaczego dostaję łagodnych bólów w klatce piersiowej, kiedy wkładam ręce do lodowatej wody — na przykład po to, by wyciągnąć napój gazowany z lodówki? Moja rodzina ma historię problemów z zastawką mitralną. Czy to objaw?
Tak, łagodne bóle w klatce piersiowej po zanurzeniu rąk w bardzo zimnej wodzie mogą być objawem problemów z zastawką mitralną – w tym stosunkowo nieszkodliwym wypadaniem zastawki mitralnej. Dzieje się tak, gdy zastawka między lewą górną komorą serca (lewym przedsionkiem) a lewą dolną komorą (lewa komora) nie zamyka się prawidłowo. Często osoby z problemami zastawki mitralnej mają tak zwaną dysautonomię lub nadaktywny autonomiczny układ nerwowy. Nie tylko bardzo łatwo marzną im stopy i dłonie, ale czasami włożenie rąk do zimnej wody lub po prostu dotknięcie czegoś zimnego powoduje skurcz naczyń wieńcowych lub napięcie mięśni. To może być kolejna reakcja autonomiczna, której doświadczasz.
Objawy sugerują, że naczynia krwionośne są wrażliwe na zimno. Ale nie zakładaj automatycznie, że masz problemy z zastawką mitralną. Mogą istnieć inne powody wrażliwości, w tym chronicznie niskie ciśnienie krwi lub choroba Raynauda, która wpływa na przepływ krwi do kończyn (chociaż Raynaud zwykle nie powoduje bólu w klatce piersiowej).
Biorąc pod uwagę historię Twojej rodziny i fakt, że dzieje się tak za każdym razem, gdy dotkniesz czegoś zimnego, sugerowałbym dwie rzeczy:
Chroń się przed zimnem. Na przykład unikaj trzymania zimnych puszek, nie pierz odzieży w zimnej wodzie i pamiętaj, aby nosić rękawiczki na zewnątrz. Zostać przebadanym. Umów się na wizytę u lekarza na test wysiłkowy lub echokardiogram. Co ciekawe, istnieje rodzaj echokardiogramu, z którego sporadycznie korzystam w swojej praktyce, w którym pacjent podczas wykonywania EKG wkłada jedną rękę do lodowatej wody. Zapytaj swojego lekarza o ten test w zimnej wodzie.
Q2. Niedawno postanowiłem zacząć biegać rano, ale kilka minut po tym, jak zacząłem w lekkim tempie, boli mnie klatka piersiowa. Nadal mogę oddychać, ale to boli. A kiedy przestanę, powoli odchodzi. Rano jest dość chłodno i doświadczyłem tego już wcześniej, kiedy próbowałem biegać, gdy jest zimno. Jednak mogę pracować dużo ciężej, wykonując cardio na siłowni i nie odczuwać bólu. Zastanawiam się, czy to tylko zimno, czy jest to coś poważniejszego, co powinienem był sprawdzić?
— Julia, Kanada
Myślę, że powinnaś koniecznie zobaczyć się w tej sprawie z lekarzem, Julio. Z tego, co napisałeś, twoje objawy mogą wskazywać na stabilną dusznicę bolesną. Jest to ból w klatce piersiowej, który wynika z niedostatecznego przepływu krwi przez tętnice wieńcowe podczas ćwiczeń, kiedy wymagany jest zwiększony przepływ krwi do zaopatrywania pracującego mięśnia sercowego.
Zimna pogoda może wywoływać zwężenie „gładkich” mięśni w ścianach tętnic serca i może powodować ból w klatce piersiowej — nawet jeśli taka sama ilość ćwiczeń w ciepłym pomieszczeniu nie byłaby tego możliwa.
Niskie temperatury mogą również powodować skurcze mięśni gładkich otaczających małe drogi oddechowe w płucach, co może powodować duszność i uczucie ciężkości w klatce piersiowej, niezwiązane z sercem.
Ważne jest, aby upewnić się, że ból nie jest przyczyną choroby wieńcowej, która może prowadzić do zawału serca. Więc proszę natychmiast skontaktować się z lekarzem.
Q3. Czy możesz mi pomóc określić, kiedy powinienem udać się na pogotowie? Na przykład wczoraj obudziłem się z plecami i klatką piersiową, czując się jak w imadle, i nie mogłem głęboko oddychać z powodu ucisku w klatce piersiowej. Właśnie zdiagnozowano u mnie astmę, mam też zapalenie stawów, nieswoiste zapalenie stawów kręgosłupa i fibromialgię. Więc nie wiem, kiedy to jedno, czy drugie.
W tak skomplikowanym przypadku jak Twój, kiedy występuje wiele dolegliwości medycznych, trudno jest odróżnić ból w klatce piersiowej. Dlatego każda forma uporczywego bólu w klatce piersiowej musi zostać oceniona przez lekarza i konieczna jest wizyta w izbie przyjęć. W miarę upływu czasu może się okazać, że każda dolegliwość wiąże się z określonym rodzajem bólu. Gdy stanie się to dla ciebie bardziej oczywiste, może to złagodzić potrzebę wizyty na ER. Oczywiście ważne jest również, aby pamiętać, że ból w klatce piersiowej może mieć przyczyny inne niż obecnie zdiagnozowane schorzenia, takie jak choroba serca.
Dowiedz się więcej w Centrum Zdrowia Serca Everyday Health.
Zapisz się na nasz biuletyn o zdrowiu serca!
Najnowsze informacje na temat zdrowia serca
Nowe wytyczne dotyczące zdrowia serca koncentrują się na tłuszczu z brzucha, a nie tylko na wadze ciała
Zgodnie z nowymi wytycznymi grubszy obwód talii może zwiększać ryzyko chorób sercowo-naczyniowych nawet u osób, które nie mają nadwagi ani otyłości. . .
Lisa Rapaport 27 kwietnia 2021
6 rzeczy, które ludzie z chorobami serca muszą wiedzieć o szczepionkach COVID-19
Znajdź odpowiedzi na swoje pytania dotyczące tego, jak otrzymać szczepionkę i jakich skutków ubocznych możesz doświadczyć.
Przez Kaitlin Sullivan 5 kwietnia 2021
American Heart Association oficjalnym połączeniem Heart-Mind Connection
Według AHA badania łączące zdrowie psychiczne i sercowo-naczyniowe osiągnęły masę krytyczną. I możesz na tym działać.
Autor: Allison Young, MD, 26 marca 2021 r.
Ćwiczenia, a nie terapia testosteronem, poprawiają zdrowie tętnic u mężczyzn w średnim i starszym wieku
Chociaż terapia testosteronem może zwiększyć poziom tego męskiego hormonu płciowego, nowe badanie kliniczne sugeruje, że nie pomoże to w tworzeniu wewnętrznej wyściółki. . .
Lisa Rapaport 1 marca 2021
The Singing Surgeons wydają nową muzykę na miesiąc serca
Druga EPka duetu ma na celu podniesienie świadomości i zainspirowanie słuchaczy do priorytetowego traktowania zdrowia serca.
Autor: Katie Williams, 26 lutego 2021 r
Wiele osób w podeszłym wieku przyjmuje aspirynę dla zdrowia serca, mimo że nie jest to zalecane
Osoby w wieku 75 lat i starsze, które nigdy nie miały incydentu sercowo-naczyniowego, takiego jak zawał serca lub udar, prawdopodobnie nie odniosą korzyści z codziennej pigułki aspiryny. Ale nowy. . .
Lisa Rapaport24 lutego 2021
Kobiety transpłciowe mają wyjątkowe ryzyko związane z sercem, gdy się starzeją
Terapia hormonalna potwierdzająca płeć stwarza z czasem ryzyko sercowo-naczyniowe dla kobiet transpłciowych, które różni się od ryzyka, na jakie narażone są kobiety. . .
Lisa Rapaport 22 lutego 2021
Zapytaj najlepszego lekarza Castle Connolly: Co musisz wiedzieć o zdrowiu serca
Zaawansowany specjalista od niewydolności serca i kardiologii transplantacyjnej, uznany za najlepszego lekarza Castle Connolly, odpowiada na pytania dotyczące utrzymania serca. . .
Do 22 lutego 2021 r.
Młode osoby rasy czarnej są narażone na znacznie większe ryzyko śmierci po przeszczepieniu serca
Nowe badanie mówi, że młodzi czarnoskórzy dorośli dwukrotnie częściej umierają w ciągu jednego roku od zabiegu.
Jordan M. Davidson5 lutego 2021
Cukrzyca ciążowa powiązana z uszkodzeniem tętnic wiele lat po ciąży
Kobiety, które cierpią na cukrzycę ciążową w czasie ciąży, są narażone na zwiększone ryzyko tak zwanego zwapnienia tętnic wieńcowych – gromadzącej się płytki nazębnej. . .
Lisa Rapaport 2 lutego 2021"
Jak nisko może spaść ciśnienie krwi, zanim stanie się powodem do niepokoju?
— maj, Missouri
Niskie ciśnienie krwi lub niedociśnienie rzadko jest powodem do niepokoju — chyba że jest bardzo niskie i związane ze wstrząsem. Niedociśnienie jest powszechnie definiowane jako ciśnienie krwi mniejsze niż 100/60 (ciśnienie między 100/60 a 120/80 jest uważane za optymalne). Dla większości ludzi życie z niskim ciśnieniem krwi nie stanowi problemu. W rzeczywistości badania pokazują, że im niższe ciśnienie krwi, tym mniejsze ryzyko chorób sercowo-naczyniowych. To powiedziawszy, jest kilka warunków dotyczących niskiego ciśnienia krwi, które chciałbym wyjaśnić.
Pierwszym z nich jest hipotonia ortostatyczna, medycznie nazywana hipotonią ortostatyczną. Jest to rodzaj niskiego ciśnienia krwi, które rozwija się chwilowo, gdy ktoś zbyt szybko wstaje z pozycji siedzącej lub leżącej, a przepływ krwi do mózgu jest niewystarczający. Osoby mogą czasami zemdleć z powodu niedociśnienia ortostatycznego, chociaż bardziej typowe są zawroty głowy lub zawroty głowy, które ustępują samoistnie w ciągu kilku sekund, minuty lub dwóch.
Niedociśnienie ortostatyczne występuje częściej u osób starszych: około 15% osób w wieku powyżej 65 lat doświadcza go, ale rzadko wymaga leczenia. Gdy dana osoba jest świadoma choroby, nauka powolnego wstawania zwykle rozwiązuje problem. Czasami ta forma niedociśnienia jest na tyle poważna, że wymaga leczenia – a czasami jest oznaką innej dolegliwości, takiej jak wirus. Ponadto odwodnienie, przedłużony odpoczynek w łóżku, brak ruchu i niektóre leki mogą być czynnikami związanymi z nasileniem epizodów niedociśnienia ortostatycznego. Jeśli jesteś podatny na częste incydenty, Twój stan powinien zostać oceniony przez lekarza.
Poważniejsze jest bardzo niskie ciśnienie krwi, które może prowadzić do szoku. Ciało wpada w szok, gdy przepływ krwi do najważniejszych organów jest tak minimalny, że nie otrzymują wystarczającej ilości tlenu i innych składników odżywczych. Może to spowodować rozległe uszkodzenie narządów, a czasem śmierć. Wstrząs jest zawsze stanem zagrażającym życiu, który wymaga natychmiastowego leczenia.
Istnieją różne rodzaje wstrząsu, w zależności od podstawowej przyczyny niskiego ciśnienia krwi — na przykład zawał serca lub niewydolność serca (wstrząs kardiogenny); mała objętość krwi spowodowana krwawieniem lub odwodnieniem (wstrząs hipowolemiczny); reakcja alergiczna (wstrząs anafilaktyczny); i rozległe zakażenie (wstrząs septyczny).
Skrajnie niskie hairstim ile kosztuje ciśnienie krwi może rozwinąć się w ciągu kilku sekund (jak w przypadku krwawienia z urazu), w ciągu kilku minut (jak w przypadku alergii na orzeszki ziemne) lub w ciągu godzin (jak w przypadku pogarszającej się infekcji, takiej jak zespół wstrząsu toksycznego).
Na koniec, jeśli często masz takie objawy, jak zawroty głowy, osłabienie, zmęczenie i/lub kołatanie serca, porozmawiaj ze swoim lekarzem. Chociaż objawy te mogą być związane z przewlekłym niskim ciśnieniem krwi, mogą mieć również inne przyczyny.
Dowiedz się, jak jeść, aby poprawić swoje zdrowie.
Dowiedz się więcej w Centrum Zdrowia Nadciśnienia Codziennie.
Zapisz się na nasz biuletyn o zdrowiu serca!
Najnowsze w nadciśnieniu
Powikłania ciążowe z powodu wysokiego ciśnienia krwi prawie się podwoiły w USA
Młode mamy też doświadczają komplikacji, a siłą napędową wydaje się być rasizm systemowy.
Autor: Kaitlin Sullivan 19 listopada 2020 r.
Dieta bogata w flawanole połączona z niższym ciśnieniem krwi
Według nowych badań spożywanie pokarmów bogatych w flawanole, takich jak herbata i kakao, może pomóc obniżyć ciśnienie krwi — nawet wśród osób z nadciśnieniem.  . . .
Lisa Rapaport 5 listopada 2020 r.
Badania pokazują, że diety roślinne obniżają ciśnienie krwi
Przegląd 7 różnych diet roślinnych pokazuje, że odrobina mięsa przy diecie głównie roślinnej jest najzdrowszym sposobem odżywiania serca.
Jordan M. Davidson10 sierpnia 2020
Rola dyskryminacji w nadciśnieniu u czarnoskórych Amerykanów
Nowe badania rzucają światło na to, jak stawianie czoła dyskryminacji przez całe życie może zwiększać ryzyko nadciśnienia.
Jordan M. Davidson 2 lipca 2020 r.
Badanie pokazuje niedokładności w wielu domowych ciśnieniomierzach
Naukowcy twierdzą, że częścią problemu są rozbieżności między zatwierdzaniem urządzeń medycznych a ich walidacją.
By Kaitlin Sullivan Kwiecień 17, 2020
Badanie wykazało, że wysokie ciśnienie krwi jest powszechne u młodych sportowców
Pomimo założenia szczytowego stanu zdrowia wiele młodych zawodniczek może mieć niezdiagnozowany problem zdrowotny.
By Kristi PahrMarzec 27, 2020
Wielu pacjentów z rakiem przyjmujących Ibrutinib osiąga wysokie ciśnienie krwi w ciągu sześciu miesięcy
Badania sugerują, że ryzyko nadciśnienia związanego z lekiem przeciwnowotworowym może być gorsze niż wcześniej sądzono.
By Lisa Rapaport Październik 23, 2019
Przypomnienie o lekach na nadciśnienie Losartan rozszerza się na problemy nowotworowe
Akcja pojawia się w trakcie wycofywania innych leków nasercowych, ale pacjenci ostrzegają, aby nie przerywali przyjmowania leków.
Przez Don RaufWrzesień 26, 2019
Liczba kobiet w ciąży z wysokim ciśnieniem krwi wzrosła ponad trzynastokrotnie od 1970 r., wynika z badań
Według naukowców starszy wiek matki jest istotnym czynnikiem, a wskaźnik nadciśnienia jest dwukrotnie wyższy wśród czarnych.
Autor Don RaufWrzesień 17, 2019
To trwa wioskę: badania pokazują, że nadciśnienie jest lepiej zarządzane dzięki lokalnemu wsparciu
Osoby ze słabo kontrolowanym nadciśnieniem mogą być znacznie mniej narażone na poważne problemy z sercem, gdy otrzymują bezpłatne leki wraz z zachętą. . .
Autor: Lisa Rapaport 9 września 2019 r."
Co to znaczy, gdy poziom enzymów serca jest wysoki?
— Milly, Karolina Południowa
Wysokie poziomy enzymów sercowych mogą oznaczać wiele rzeczy, ale często sygnalizują jakiś rodzaj uszkodzenia serca. Enzymy to białka, które promują określone reakcje biochemiczne w komórkach. Kluczowe enzymy działające w komórkach mięśnia sercowego obejmują troponinę (TnI, TnT), która pomaga kontrolować skurcz mięśnia sercowego oraz fosfokinazę kreatynową (CPK, CK), która jest kluczowym graczem w procesie zarządzania energią serca.
Czy robisz wszystko, co w Twojej mocy, aby kontrolować stan swojego serca? Dowiedz się dzięki naszej interaktywnej kontroli.
Ponieważ enzymy sercowe na ogół działają w twoim sercu, tylko niski poziom tych enzymów znajduje się we krwi. Ale jeśli mięsień sercowy jest w jakiś sposób uszkodzony – na przykład w wyniku ataku serca lub nawet operacji serca – enzymy wyciekają z uszkodzonych komórek mięśnia sercowego, a ich poziom w krwiobiegu wzrasta. Z tego powodu, jeśli masz określone objawy lub przeszedłeś określone procedury, lekarze często testują poziom enzymów sercowych.
Istnieje wiele powodów, dla których można zlecić wykonanie testów na enzymy sercowe. Jeśli na przykład masz ból w klatce piersiowej, duszność, nudności, pocenie się i nieprawidłowe wyniki elektrokardiografii (EKG), znajomość poziomu enzymów może pomóc w ustaleniu, czy jesteś w trakcie zawału serca. Testy enzymatyczne są również wykonywane w celu sprawdzenia urazów serca po niektórych formach operacji kardiochirurgicznych. W okresie rekonwalescencji po zawale serca lub urazie, takie testy mogą również pomóc w ustaleniu, czy zabieg kardiologiczny lub lek stosowany w celu rozpuszczenia blokady (lek trombolityczny) skutecznie przywrócił przepływ krwi przez zablokowaną tętnicę wieńcową.
Jednak wyniki tych testów nie zawsze są całkowicie jednoznaczne.
Ponieważ enzymy sercowe powoli przedostają się do krwiobiegu, wysoki poziom enzymów może nie pojawić się przez sześć lub więcej godzin po rozpoczęciu zawału serca. Z tego powodu, jeśli ktoś odczuwa ból w klatce piersiowej, ale jego enzymy sercowe są normalne, nie można całkowicie wykluczyć zawału serca. W takich przypadkach, w celu potwierdzenia rozpoznania zawału serca, zwykle przeprowadza się powtórne testy enzymów sercowych.
Dodatkowo, ponieważ niektóre enzymy sercowe znajdują się również w innych tkankach ciała, takich jak mózg lub mięsień szkieletowy, ich poziom we krwi może wzrosnąć, gdy te inne tkanki zostaną uszkodzone.
Konkluzja: Zawsze potrzebujesz lekarza do analizy testów enzymatycznych serca i możesz potrzebować więcej niż jednego badania przesiewowego. Aby uzyskać pełny obraz i ustalić najlepsze leczenie, Twój zespół medyczny weźmie również pod uwagę Twoje objawy, wyniki badania fizykalnego, elektrokardiogram (EKG lub EKG) i inne badania.